督抚小说

第99章 上臂离断再植（第1页）

赵警官虽只是辖区民警，却有着极强的侦查能力。

伤者对钟医师不同寻常的信任，他都看在眼里，然而事情有轻重缓急，如今最重要的是救人，其他的事都得往后靠。

郭鹏飞今天虽也轮值，手术只有他和钟毓两个却是不够的。

在钟毓做术前救治的时候，已经有人去通知汤嘉仁和蔡仪中回来了。

医生的工作性质就是这样，哪怕是节假日也是二十小时待命的状态。

经过钟毓的不懈努力，十号的生命体征终于趋于稳定。

汤嘉仁他们也以最快的度赶回医院，可以正式开始上臂离断再植手术了。

这个手术需分两组同时进行，汤嘉仁和蔡仪中一组，他们将骨折肢体先浸泡3次，每次15分钟，取出后用生理盐水刷洗干净，分别于尺骨、桡骨背侧作切开、复位，固定尺骨和桡骨骨折断端，再从离断肢上臂端进行修剪作标记备用，再修剪坏死失活组织、皮肤备用。

钟毓带领郭鹏飞这组在患者全麻下进行上臂残端处理。

做好彻底清创后，于上臂横断端予以修整，依次作好标记备用，再找到相关神经，作好标记后修剪坏死失活肌肉和创缘皮肤。

两组均准备就绪后，分别用线锯将肱骨断端各短缩1，复位已短缩右肱骨，钢板固定。

钟毓继续修剪右肱动脉，待两端满意后，肉眼下用无损伤缝合线端吻合。

然后松开无损伤血管夹，吻合口无渗血，约2秒钟，只见患肢前臂皮肤变红润，手指血运恢复脉搏跳动有力。

汤主任几人目不转睛的看着，均兴奋不已。

钟毓见断裂远端渗血，动脉吻合成功，她再行肱静脉两端端吻合松开血管夹，吻合处无渗血，回流充盈均一次成功。

她再仔细分别缝合已修剪好的肱桡肌、肱二头肌、肱三头肌及皮下组织、皮肤。

尺、桡骨背侧伤口各放置橡皮引流条1条，上臂再植伤口放置橡皮引流条2条。

手术完毕后，钟毓依旧没有放松警惕，她亲自将十号送到单人病房。

为了患者更好的康复，必须保持病房通风干燥，用烤灯保持室温23c～25c之间。

待他紧闭双眼躺床上后，钟毓用静脉滴注药物控制感染。

与此同时，她还得随时检测肝功能、肾功能，预防中毒反应和多器官功能衰竭。

钟毓安排张云飞暂时留下来做术后护理，叮嘱她严格按照用药标准执行，她自己也始终处于精神高度集中的状态。

其实对于断肢再植患者，要任务是积极有效的抢救生命，其次，待生命体征稳定后，根据肢体损伤情况再考虑是否再植。

因为十号上臂损伤离断时间不长，所以她能争取时间进行彻底清创。

她在术中操作时仔细、准确、熟练，术后又严格控制好室温、解决好血管痉挛、血栓形成，以及控制感染、预防中毒反应和多器官功能衰竭等再植关键条件。

经过她的一番努力，十号上臂再植成活的几率大大提高。

她不知道十号这段时间经历过什么，他的身体条件差了很多，最主要的还是血管神经吻合难度大。

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