s1ap损伤是什么?
s1ap是superior1abruanteriorandposterior,是肩关节上盂唇从前到后全层,是一个解剖学结构,相当于就是上盂唇的全程,没有特殊意义。
s1ap损伤,就是这个全程都有损伤,而不是一个点的损伤。
而,这时候,方云才终于明白,这有可能是影像科的那些医生,把最关键可以看sp损伤的页面给截除,所以让他,还有胡俊主任,都没办法看到其中的关键部分。
而如果说,肩袖损伤的难度本来就是1o的话,那么s1ap损伤的处理难度,至少是3o甚至4o!
妈的。
但是,这时候,也不能慌张。
方云通过关节镜探查出来的东西,不仅是胡俊主任此刻的脸色一沉看了出来,其他一些考核组的教授和主任们,自然也看了出来。
看向胡俊的方向,似笑非笑。
因为站在他们的视野里,并不知道这到底是意外,还是胡俊刻意安排的,就是为了让方云露一手,特意找了一个这么高难度的损伤。
这几个人,全都是专业得雅匹人物,因此在看到了显示屏里面的内容后,几个人就转战到了阅片器的核磁片子前,仔细端详了起来。
甚至还有和胡俊主任比较熟悉的常市第一人民医院的张主任,用屁股顶了顶胡俊的侧身,仿佛在说,可以啊,小老弟,这样的病种,也敢拿出来当作手术授权考核的素材。
一旦装逼成功,肯定就是装大了。
胡俊此刻非常想直接出去洗手上台!
但,他不能这么做,只是内心暗暗打鼓和叫苦不迭。
方云都已经怀疑了这么多次,自己怎么就没想着再给患者拍一组核磁呢?
不过,方云只是在手术台上,僵持了有那么半分钟时间,就非常干脆利落地直接把关节镜又取了出来。
尖刀!
s1ap损伤,也是肩袖损伤的一种特殊类型,方云之前只是在文献上看到过,就连胡俊,都不敢轻易地将这样的损伤收入到科室里诊治,因为操作极为复杂。
但是,复杂并不代表不可以试一试。
方云目前的肩袖缝合术的熟练度,已经来到了3级75,也不是完全处理不了的。
只是,s1ap损伤的常规手术入路,就不是之前的那几种入路了,而是必须直接开一个后侧入路。配合前上侧入路以及前侧入路,并且还要附加一个91i1gton入路。
附加最后一个入路,是为了s1ap后侧损伤的修复,如果存在后下盂唇的损伤,需要复位时,则后侧入路还需要靠下一点。
方云刚刚探查过,并没有后下盂唇损伤。
意外没有那么多!
但一个意外,就足以让方云有点接受不了。
“尖刀!撬芯!”方云的语气越严肃。
而方云这般语气,再加上一群考核组的人,都行动诡异,也是让巡回护士和卫兆亮二人嗅到了意外的气息,这会儿,柴俊业已经开始上台。
在考核组的朱教授等人再次到了手术台旁时,方云已经在未做体表标记下,打开了标准的后侧入路。
然后才开始探查,口述:“盂肱关节内无明显滑膜增生,盂唇有水肿,上盂唇s1ap损伤,关节囊未见破损。”
方云没有再多过多的赘述和内容探查,在关节腔内,熟练地滑了一圈后,把镜子撤出来,再次插入撬芯,把套筒的视野转入到肩峰下间隙。
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