督抚小说

第003章 紧张的手术（第2页）

林芸十分诧异，听这个杨风的口气，似乎还想把叶老救活？

这怎么可能呢？

李建全道：“这位杨风医生医术群，就是来治愈叶老的。林芸，你是护士长，应该明白你的工作！”

林芸猛然惊险：“好，我会全力配合杨医生。”

“强心针，静脉推注2毫克。”杨风先下了指令：“准备开胸器具，等心率稳定6o，马上二次开胸！”

林芸都很佩服杨风的大胆，静脉推注1毫克多巴胺的剂量已经是极量！杨风开口就是2毫克！一般的医生根本不敢冒这么大的风险。

毕竟多巴胺是一种兴奋剂，用量过度会直接导致心律失常，甚至可能导致血管坏死、坏疽！

林芸虽然心中吃惊，但是她知道现在这个时候自己应该做什么，当下以最快的度完成了静脉推注。

五分钟后，心率上升，稳定在六十。

“麦秋雁，院长，做好开胸准备！”杨风仔细的抚摸着叶老腹部的巨大缝合伤口，仿佛在透过皮肤感受叶老体内脏器的活动情况。

麦秋雁这时候道：“杨风，几个小时前叶老刚刚进行过开胸，并且开胸的切口很大，如果二次开胸的话，很难找到合适的其他位置进行切口。”

杨风道：“那就沿着原来的切口再切一次。”

麦秋雁大吃一惊：“如果沿着原来的切口再次切开，就意味着要再次切开缝合的多条动脉管，万一止不住血怎么办？”

开胸可不简单只是切开皮肤，同时还要切开胸腔内的多条动脉管。动脉管很脆弱，缝合之后沿着原伤口再次切开，很难止血！

杨风迅道：“我只问你一句，你能不能做到？”

麦秋雁倒也干脆：“我没问题，但是开胸之后怎么办？如果没有办法解决心脏的缺陷，我们最终仍旧只能再度缝合……以叶老现在的情况，恐怕不等我们再度缝合就可能撑不住了。”

麦秋雁不想重蹈上一次的覆辙。

林芸也有些后怕：“麦医生说的没错，上一次开胸就是因为心脏问题无法解决，被迫缝合……当时如果不是麦医生水平高，只怕等不到缝合完毕叶老就已经去了。”

杨风的手仍旧在叶老的腹部缓缓抚摸游走：“这个我来解决，按我说的做就是！麦秋雁，准备开胸！”

麦秋雁拿起22刀片准备切开皮肤，但是几次都犹豫不决。

上一次也是她开胸的，她清楚的记得，当时开胸一完成，叶老的心房就快衰竭，大家不得不迅缝合……

这一次，麦秋雁生怕遇到同样的情况，迟迟不敢下手。

“你还等什么，快动手啊！用最快的度打开胸腔。”杨风呵斥道。

麦秋雁一咬牙，手起刀落。刀片稳稳流畅的切开皮肤，显示出高的手术水平。

把刀片交给旁边护士，麦秋雁伸出右手：“直角钳。”

接着，麦秋雁用直角钳迅分离胸骨柄上方的锁骨间韧带与胸膜，以及疏松结缔组织。

动作还是精确快。

随后麦秋雁用胸骨锯纵向切开胸骨，再用胸撑撑开胸腔。

最后，用电刀打开心包，用7x17圆针4丝线悬吊心包。

一切的动作都行云流水，直到整个胸腔完全打开，五脏六腑都清晰的呈现在众人身前。

“肝素用量3gkg，中心静脉推入。准备套上阻断带，阻断静脉管，阻断动脉管……”麦秋雁深吸了口气：“好了，开胸完成。”

杨风很赞赏的点点头：“十分钟完成，做的不错。心率多少？”

林芸急道：“3o，迅下降……26了，24了……1o……o！心脏停跳了！停跳两秒！停跳三秒！”

林芸有点慌：“要不要用电击除颤？”

心脏停跳，意味着叶老再一次站在鬼门关。

心脏停止了跳动大约4秒左右，如果是站立的情况下就可能会出现眼前黑的状况了，如果增加到1o秒左右的话就很可能出现晕厥，持续到15秒左右的话就会伴有抽搐了。

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