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女人手上的力道太大,苏雪桢吃痛闷哼了声,挣开她:“您先松开我。”
宁一曼忙松了手,“快救救我家大吉。”
叫大吉的小孩一直捂着肚子,表情非常痛苦,苏雪桢慢慢蹲下来,手尝试去探他一直捂着的部位,“大吉,能听到我说话吗?”
程大吉艰难地点了下头,已经说不出话来,苏雪桢只能通过看他的表情来判断疼痛点,手按在右下腹附近的时候,明显看他感觉更疼了,一摸额头,温度也不低,她转头问宁一曼,:“腹痛是什么时候开始的?”
“昨天他就说肚子疼,我以为是拉坏肚子了就没太在意,结果到今天就疼得整个动不了了。”
宁一曼后悔死了,眼泪马上要落下来。
腹肌紧张不存在,不是急性肠系膜淋巴结炎,痛点集中在右下腹也不可能是急性肠胃炎,排除过后,大概只有一个可能——急性阑尾炎。
小儿急性阑尾炎发展快,病情重,因其大网膜发育还不够健全,对炎症的局限能力也差,一旦发病,非常容易导致穿孔,致死率比成年要高上十倍。
从昨天就开始疼了,只怕这会儿情况已经极其不乐观了,苏雪桢心提了起来,马上安排上做腹部超声,并让吕子月通知麻醉医生准备手术。
宁一曼看着儿子被抱上病床推进去,忍不住捂住嘴哭了起来。
阑尾炎手术并不难,苏雪桢沉着开始给程大吉做超声检查,看着屏幕上的成像,阑尾有增粗,周围也已经有了渗出,这怕是已经发展到坏疽性阑尾炎这一步,必须加急进行手术。
“子月,你让家属去签授权委托书和知情同意书,马上准备手术,不能再拖下去了。”
突如其来的急诊还要手术,吕子月有点懵,忙道:“好,我这就去。”
苏雪桢先前曾经独立做过三台阑尾炎手术,这会儿不至于慌乱,先给程大吉补充了下液体,以纠正水和电解质平衡紊乱,从容不迫进行着手术准备,随后进了手术室。
手术室内,谢玉田正在做准备,他上午刚陪着凌玉荣跟她做了一场肾动脉重建术的手术,这会儿又被紧急拎来做阑尾炎的麻醉,无奈笑了笑,“我今天可算是被你们逮着了。”
“辛苦辛苦。”
手术前适当地开开玩笑有助于缓解紧张。
苏雪桢看着他也笑了,俩人合作过不少场手术了,她也算了解他脾气,知道他说话有点毒舌。
谢玉田安排护士崔茜柔连接监护设备,开放静脉输液,监测血压、心率和血氧饱和度,即将麻醉之时,病床上的程大吉突然抓住了她的手,眼神慌张,想张嘴说话却因为太疼又说不出来。
【我不会死吧???】
苏雪桢听到了他的心声,轻声回:“乖,相信我们。”
麻醉正式生效后,苏雪桢谨慎选择了右下腹斜切口,腹膜切开后,一股脓液溢了出来,她赶紧吸除掉,视野清楚后,用拉钩将切口向两侧切开。
平时都是先找盲肠再顺出阑尾,这次阑尾黏连情况严重,完全找不到,苏雪桢只能取出拉钩,用食指和中指伸入腹腔,沿着右侧壁向盲肠方向寻找,花了点时间总算找到了阑尾,如她所料,阑尾已经跟大网膜粘连了,只能一并切除。
切阑尾前,要先将阑尾系膜和其中的阑尾动脉结扎并切除,因为阑尾系膜水肿,苏雪桢又采取分次钳夹、切断法逐步切断阑尾系膜,而后用4号丝线贯穿缝合结扎。
情况比她想象中还要复杂些,好在顺利进行到了切阑尾这一步,苏雪桢用止血钳在结扎线远端钳住阑尾,在刀刃上涂上纯石碳酸后,刀刃向上,切断阑尾,随后直接将刀和阑尾一并弃了。
后续阑尾尾段和包埋就显得简单多了,苏雪桢动作很快,在关腹前用卵圆钳夹了一块小纱布团,伸入腹腔又检查了一遍有没有渗液和脓液,确定没问题后才关闭腹腔。
平时大概半小时的阑尾手术,足足花了约一小时才结束。
谢玉田看着监护仪上的数据,笑着对她道:“一切正常。”
苏雪桢总算松了一口气,下了手术台又感觉饿了,不禁感叹手术体力消耗巨大。
门口宁一曼一直在守着,看到她出来第一时间迎了上来,“怎么样?”
苏雪桢眉眼温和,笑道:“实际情况比我们预想要严重,但好在都顺利解决了,手术很成功。”
宁一曼如获大赦一般,整个人也虚脱了。
苏雪桢扶了一把,叮嘱道:“麻醉过后不要让他动,半卧就好,等肠蠕动恢复后再进食。”
“好的好的。”
这会儿还没到下班时间,也不能去吃饭,但苏雪桢实在饿得紧,说完就回了办公室,从抽屉里拿了两袋饼干垫肚子。
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